近日，不斷有河南省周口市太康縣城郊鄉(xiāng)薛莊行政村大李村民組的村民程桂蘭與其丈夫李紅杰兩人向媒體實(shí)名舉報(bào)，2016年7月份，該村村民程桂蘭(身份證號(hào):412724197*******44)在淮陽康寧精神病醫(yī)院莫名奇妙被住院72天，國家合作醫(yī)療資金6000多元被涉嫌套取，資金目前去向不明，而程桂蘭及丈夫李紅杰一口咬定他們沒有拿到一分錢，并且也沒有住過一天醫(yī)院，本人也沒有精神疾病，更沒有在淮陽康寧精神病院辦理過任何入院手續(xù)。國家醫(yī)療資金被涉嫌被竊取，夫妻二人懷疑有人冒充程桂蘭，在醫(yī)院及醫(yī)保部門的聯(lián)手下套取了國家醫(yī)療資金，而且這并非個(gè)案。為弄清實(shí)事真象媒體趕赴當(dāng)?shù)剡M(jìn)行了調(diào)查。

　　太康縣位于河南省東部，隸屬周口市，總面積1759平方公里，因盛產(chǎn)小麥、棉花，素有“銀太康”之稱。根據(jù)舉報(bào)人的材料，媒體進(jìn)行了調(diào)查走訪。其資料顯示，2016年6月初，程桂蘭在微信群看到獨(dú)唐鄉(xiāng)景集村村醫(yī)王中康聊天得知，他可以把合作醫(yī)療本上所繳納的5個(gè)人的醫(yī)保金全部套取出來，于是她本人當(dāng)天就隨王醫(yī)生來到了太康縣城，同乘的面包車還有七八個(gè)其他村的村民來一起辦理同樣的業(yè)務(wù)，在謝安路王醫(yī)生拿走了她們的身份證復(fù)印件和銀行卡，從此在也沒有聯(lián)系上對(duì)方，更沒有拿到過一分錢。在2021年10月份，程桂蘭在繳納太平洋人壽險(xiǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)本人參加不了大額保險(xiǎn)，因?yàn)橄到y(tǒng)顯示在淮陽康寧精神病院被住過院。她們夫婦確認(rèn)，程桂蘭從來沒有住過院，沒有簽過字，銀行卡讓村醫(yī)拿走后至今沒有歸還她們，而后夫妻二人去太康縣醫(yī)保局找姜前進(jìn)主任反映了此事，太康縣醫(yī)保局調(diào)查了此事，目前沒有給她們?nèi)魏翁幚斫Y(jié)果，但程桂蘭的被住院的病歷卻在太康縣醫(yī)保電腦糸統(tǒng)中被無故刪除了。程桂蘭被住院的病歷突然消失，是巧合還是故意有人為之，這其中到底是誰想隱瞞什么?是否這其中還有不可告人的利益輸送關(guān)系?我們目前還不得而知。

　　針對(duì)群眾實(shí)名舉報(bào)的問題，媒體向太康縣醫(yī)保局進(jìn)行了反映，隨后太康縣醫(yī)保局監(jiān)管科的張科長向媒體解釋，此事太康醫(yī)保局進(jìn)行了調(diào)查，也向周囗市醫(yī)保局進(jìn)行了匯報(bào)，由于時(shí)間久好幾年了，再因?yàn)槟菚r(shí)醫(yī)保中心歸衛(wèi)生局主管，所以目前還沒有結(jié)果。當(dāng)媒體問起是誰刪除了程桂蘭被住院的病歷，套取國家6000的醫(yī)療資金的去向時(shí)，張科長解釋我們縣醫(yī)保局沒有權(quán)力刪除病人的病歷，只有上級(jí)有關(guān)部門才有權(quán)刪除，針對(duì)被套取的醫(yī)療資金的去向，她們正在調(diào)查，而后張科長解釋，是鄭州市新益華醫(yī)學(xué)科技有限公司的數(shù)據(jù)升級(jí)問題，并給了新益華公司的回復(fù)，內(nèi)容顯示：經(jīng)我公司調(diào)查，因原信息不完善，達(dá)不到城鄉(xiāng)居民醫(yī)保遷云上線基本字段的要求，所以導(dǎo)致了病人信息無法查等情況。當(dāng)媒體問起：醫(yī)保局對(duì)需要醫(yī)療報(bào)銷的住院病人日常是如何監(jiān)管的，張科長以各種理由不予解釋。

　　為什么存在信息不完善，到底是那個(gè)環(huán)節(jié)出了問題?媒體希望有關(guān)部門好好的查一查，讓真相公布于眾。

　　一天晚上媒體接到了自稱是淮陽康寧精神病醫(yī)院宋院長的來電，他解釋院方正在與舉報(bào)人協(xié)調(diào)賠償，他本人也解釋要為6年前的錯(cuò)誤形為買單，旨在承認(rèn)套取國家醫(yī)療資金的實(shí)事。

　　醫(yī)院套取國家醫(yī)保資金涉嫌詐騙罪。《關(guān)于規(guī)范辦理套取國家專項(xiàng)資金案件的指導(dǎo)意見》明確了對(duì)套取專項(xiàng)資金使用人罪名適用的三種情形：

　　一是套取國家專項(xiàng)資金的使用人不符合國家專項(xiàng)資金政策的基本條件，在申報(bào)過程中嚴(yán)重弄虛作假，虛構(gòu)并不存在的企業(yè)或項(xiàng)目，偽造關(guān)鍵性申報(bào)材料，符合詐騙罪構(gòu)成要件的，應(yīng)當(dāng)對(duì)使用人以詐騙罪定罪處罰。

　　二是套取國家專項(xiàng)資金使用人的申報(bào)項(xiàng)目符合國家專項(xiàng)資金政策的基本條件，但在申報(bào)過程中夸大實(shí)際情況，偽造或提供了個(gè)別非關(guān)鍵性虛假申報(bào)材料，套取的國家專項(xiàng)資金部分被用于企業(yè)彌補(bǔ)損失，或者用于轉(zhuǎn)產(chǎn)、更新設(shè)備、生產(chǎn)經(jīng)營的，對(duì)使用人一般不宜按詐騙罪定罪處罰。

　　三是套取國家專項(xiàng)資金的使用人在申報(bào)過程中向國家機(jī)關(guān)工作人員行賄、偽造國家機(jī)關(guān)公文證件印章，情節(jié)嚴(yán)重的，應(yīng)當(dāng)對(duì)使用人分別以行賄罪、偽造國家機(jī)關(guān)公文證件印章罪定罪處罰。

　　《意見》明確了對(duì)套取專項(xiàng)資金案件中相關(guān)國家機(jī)關(guān)工作人員罪名適用情形分別為：在套取國家專項(xiàng)資金過程中，負(fù)有直接審核職責(zé)的國家機(jī)關(guān)工作人員起主要作用，積極指使、參與、幫助資金使用人弄虛作假，并對(duì)套取的國家專項(xiàng)資金進(jìn)行私分，非法占為己有的，無論資金使用人是否構(gòu)成犯罪，均以貪污罪追究相關(guān)國家機(jī)關(guān)工作人員刑事責(zé)任;國家機(jī)關(guān)工作人員本人系資金直接使用人，符合貪污罪構(gòu)成要件的，按貪污罪定罪處罰;套取國家專項(xiàng)資金的使用人涉嫌詐騙等犯罪，國家機(jī)關(guān)工作人員在審核資金使用人提供的材料時(shí)，明知或應(yīng)當(dāng)明知條件虛構(gòu)，仍予以縱容、幫助，或者不認(rèn)真履行職責(zé)，嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，沒有審查出相關(guān)材料虛假而使國家專項(xiàng)資金被騙取的，應(yīng)當(dāng)分別以濫用職權(quán)罪、玩忽職守罪追究相關(guān)國家機(jī)關(guān)工作人員刑事責(zé)任;實(shí)施上述行為，又收受賄賂，構(gòu)成受賄罪的，數(shù)罪并罰。

　　淮陽康寧精神病醫(yī)院涉嫌套取醫(yī)療資金的情況已成即定實(shí)事，套取醫(yī)療資金僅憑醫(yī)院自身似乎不可能完成，是否有醫(yī)保公職人員參與其中目前還是未知，至于此事是否是個(gè)案，還是冰山一角還有待于相關(guān)部門的調(diào)查，媒體希望此事能引起相關(guān)職能部門的重視，盡早介入調(diào)查此事，早日還原實(shí)事真相，追回國家的財(cái)產(chǎn)損失，追究相關(guān)責(zé)任人的違法亂紀(jì)形為。

　　至于事件的進(jìn)展情況，媒體將繼續(xù)關(guān)注。